おせち料理とお餅血糖値は？

おせち料理とお餅血糖値は？

はいゲットしたんだけど鉄ですあけましておめでとうございますこちらはですねあの新年1回目の動画ということでですねあのおせち料理とお餅にしてますこちらのお餅はですねあの玄米餅もともとこうゆうパックですねこちらの玄米餅45 G のものを使ってますで糖質が21.9ありますが大きな子です食べる感じだと思います こちらはですねお煮しめですねこれは鶏胸肉椎茸れんこんにんじんたけのこ里芋こんにゃくごぼうということでこれで糖質が7 G ありますあとはこちらのおせち料理なんですけどもま黒豆ですねそれから鮭の昆布煮とそれからなます後はオリーブの実これからかまぼこ屋の栗きんとんはこちらの栗きんとんではですねあの渋川がついてる 栗を使ってあとは里芋さつまいもですね紫芋 ぶりの照り焼きということですねこれであの BRIO 80グラム使ってますということで今日はですね合計の糖質が54.6タンパク質が29.5下が19.713キロカロリーということになってますそれではですねショック電池を計ってみたいと思います ちょっと測定器探してきますはいすいませんステーキ見つかりましたまずかかってきます100ですねなかなかいい感じだと思いますそれではですね今19時8分ですね食べ始めてみたいと思いますこちらですとですねやっぱりお魚を食べてからあのおもちに行った方がいいかなと今お魚食べて後は はこの辺の おせち料理ですね ちょっと栗きんとんどんな味でしょ 紫芋の味がして美味しいと思いますそれでははいそれでは19時38分になりましたので30分を計ってみたいと思います109ですねまだほとんど変わってないと思いますそれでは はい20時8分になりましたので1時間超を計ってみたいと思います [笑い] 170覚えたのでちょっとあのタイミングもちょっとずれたかもしれないですねはいはい 測ってみたいと思います 不安ですねちょっと上がってるんで頑張って歩きます [音楽] 21時8分になりましたので今日計ってみたいと思います 185をちょっとしてみたいと思いますはいそれでは21時38分になりましたので2時間測ってみたいと思います 140ですねまだだいぶ下がり傾向だと思いますそれでははい22時8分になりましたので3時間値を測ってみたいと思います 117ですねいい感じに下がったので測定は以上にしたいと思います弁当の今日の結果なんですけども今日は食事が100ということでこれはあのまま泊まって下がってたタイミングだと思いますて30分茅野109までは良かったんですが1時間家で178で一時間半でです209まで上がってますこの辺ですね1時間過ぎたあたりから多少は歩き出してですねてその後筋トレをして185テーマ歩いて帰ってきて140で3時間と今は117ということでも割と候補スパイクして上がるとですねあっさり3時間で下がってくれるみたいです 今日食べたものはですね玄米餅ですねこれがまだ多分一番問題だったと思うんですけどお餅を45 G これで糖質が21.9ありますそれをきな粉で食べたんですがきな粉の糖質も5 G あるのでまこれはですね [音楽] 他で抑制したつもりだったのですがやっぱりお餅ってある終わりと言って固くなっちゃうかなと思って割と早めに食べてしまったのでこれが効いた感じはします佐藤ですねこれはあの鶏胸肉と椎茸れんこんにんじんたけのこ里芋こんにゃく工房これも野菜たっぷりで糖質7 G ですけどこれはそんなに問題ない食事だと思いますあとは黒豆ですねそれから鮭の昆布に道南バスからオリーブの実かまぼこ栗きんとん栗きんとんもあの渋皮のついた栗とですね紫芋で作ったんですがやっぱりこれだ糖質の14.5も上がりやすいのかなと思いますまあ白米とかパンとか夜は上がりにくいと思うんですけども ばそれなりに糖質が多いので結構上がってしまうのかな ぶりの照り焼きも食べたんですがこれ最初に食べたのでかろうじてこのくらいで済んだという気がしてますあのこれ食べないとですね単純に統一の3倍ぐらいポンとなりかねないあのお餅とかですね古いキットなのでブリの照り焼きを最初に食べてですね多少の抑制してくれたかなという気がしてますということですね今日は合計が54.6として勝手ですねタンパク質が29.5下が19.7個113 kg 54.6の糖質で血糖値が食前値100から最高値209ということで100 kg あってますって2倍ぐらい上がってますねやっぱりこのお持ちしとか栗きんとん花おせち料理が悪いということはないと思いますのではおせち料理の中でも今おせち料理とかをお持ちですね [音楽] お餅と多分あの栗きんとんもあのちょこっと食べればいいと思うんですけど栗きんとんも糖質多いんで食べ過ぎるとちょっとお正月には要注意の食材かなと思いますそれさえなければ多分本当に160で無難に収まった感じの食事だったと思いますということですねあのいつもアドバイスコメントいいねありがとうございます皆様の応援のおかげで頑張っております本年もどうぞよろしくお願いいたしますそれでは最後までご視聴ありがとうございましたおやすみなさい [音楽]

【糖尿病患者 リアル食事例】
おせち料理とお餅
血糖値は？
2022.1.1夕食
⛩明けましておめでとうございます🎍
本年もどうそよろしくお願い致します

今夜はお正月向けにお節料理を試してみました。

という事で
血糖値を検証してみたいと思います。

●今日のメニュー
・玄米もち45g 糖質21.9g、たんぱく質1.8g、脂質2.3g
・きな粉5g、 糖質0.6g、たんぱく質、3.6g脂質、2.3g
・お煮しめ 糖質7g、たんぱく質5g、脂質、1.2g
4回分材料
鶏胸肉60g、椎茸40g、蓮根40g、にんじん40g、筍30g、里芋40g、蒟蒻70g、牛蒡30g、ごま油小1、酒大1、昆布茶1g、エリストール大1、醤油中1
・黒豆5g、糖質1.5g、たんぱく質0.6g、脂質、0.4g
・鮭昆布煮10g　糖質2.3g、たんぱく質0.6g、脂質0.1g
・なます　糖質1.7g、たんぱく質なし、脂質なし
大根20g、にんじん10g、リンゴ酢、エリストール
・オリーブの実　10g 糖質、0.4gたんぱく質、0.1g脂質、1.5g
・かまぼこ　糖質2.4g、たんぱく質1.8g、脂質なし
・栗きんとん　糖質14.5g、たんぱく質0.4g、脂質なし
渋皮煮の栗11g、紫芋30g
・ぶり焼き　糖質2.3g、たんぱく質17.5g、脂質14.1g
ぶり80g、柚子味噌5g
■合計
糖質54.6g、たんぱく質29.5g、脂質19.7g、513kcal

●今日の結果　1908リブレ
食前血糖値　100mg/dL
食後30分血糖値　109mg/dL
食後1時間血糖値　178mg/dL
散歩10分
食後1時間半血糖値　209mg/dL
筋トレ15分
食後2時間血糖値　185mg/dL
筋トレ15分
食後2時間半血糖値　140mg/dL
食後3時間血糖値　117mg/dL

食前血糖値　100mg/dL
私の夕食の食前値は110mg/dLくらいですが、昼食をして下がっていたタイミングのようです。

食後30分血糖値　109mg/dL
食後1時間血糖値　178mg/dL
いきなり上がってきたので
散歩10分して
食後1時間半血糖値　209mg/dL
まだまだ上がっています。

更に筋トレ15分して
食後2時間血糖値　185mg/dL
なんとか下がってきました。

筋トレ15分
食後2時間半血糖値　140mg/dL
食後3時間血糖値　117mg/dL
しっかり下がってきたので測定は終了しました。

今日は食前血糖値が100mg/dLからのスタートでしたが、最高値は209mg/dL。

糖質54.6gで上昇幅109mg/dL
血糖値上昇率（上昇幅÷糖質量）は
2倍
なので、やっぱりお餅は上がってしまうと思います。

栗きんとんも糖質が多いので、お正月はお餅と栗きんとんは要注意ですね！

動画をご視聴いただいた皆さまの応援本当にありがとうございます😊
みなさまと一緒に頑張れることで励みになっています。

みなさまの血糖値はさまざまだと思いますが、
私も自分の糖尿病の症状や
身体の状態に合わせて
日々試行錯誤しています。

失敗したり、迷走したりしてますが、
これからも少しでも上手に糖尿病と付き合っていきたいと思います。

ご視聴、ありがとうございました。

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■糖尿病歴10年のテツです。
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2型糖尿病に発症して10年のテツです。
キチンと食事制限を続けたり、再入院スレスレまで悪化したり、、、
寛解しないまま糖尿病と付き合い続けています。

医師から指示されたカロリーは
1760kal/1日
身長172cm 体重60キロ

糖尿病患者が
どんな食事して
どんな運動をして
その結果血糖値がどうなるか
を発信しています。

※血糖値は食前と食後測っています。
（食後は食べ始めてからの時間）

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服用している薬

●毎食前:グルコシターゼ阻害薬　ボグリボース
腸で二糖類を単糖に分解するα-グリコシダーゼを阻害する。
ブドウ糖の生成、吸収を遅らせ、
食後に血糖値が急上昇するのを防ぐ。

●1日一回:DPP-4阻害薬ジャヌビア
血糖を一定に保つ働きをするインクレチン
を分解する酵素（DPP-4）を
阻害することにより、
血糖が高い時に
インスリン分泌促進
並びに
グルカゴン濃度低下作用を増強し
血糖値を改善します。

【血糖値とは？】
血液中のブドウ糖（グルコース）の濃度です。
単位はmg/dL（10ℓの血液中に何mgブドウ糖が含まれているか）
※人の血液　60㎏だと4～5ℓ

【血糖値測定】
①血液検査
②穿刺
★血液検査（静脈血）＜　穿刺（毛細血管血）

③間質液測定：FreeStyleリブレ
※血糖値の変化より遅れる
（約5〜10分のタイムラグ）

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●FreeStyleリブレ
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間質液中含まれるブドウ糖値を記録します。

上腕後部に500円玉大の
センサーを貼付し、
リーダーでスキャンします。

センサーは最長14日間利用可能。
8時間持続的・自動的にグルコース（ブドウ糖値）を記録

● 「間質液中の糖濃度」とは
間質液とは細胞と細胞の間に存在する液体のこと。
血管で運ばれたブドウ糖は
体の末端で毛細血管から間質液、
間質液から個々の細胞へと運ばれます。

※注意事項
* 間質液中の糖濃度の変化は、
・ 血糖値の変化より遅れる（約5〜10分のタイムラグがあると言われている）
・間質液中の糖濃度は、血糖値とまったく同じ値にはならない

【血糖値とホルモン】
●血糖値を下げるホルモン
インスリン（膵臓のβ細胞より分泌）
⇒細胞にグルコース（ブドウ糖）を取り込む

●血糖値を上げるホルモン
グルカゴン（膵臓のα細胞より分泌）
アドレナリン、コルチゾール、成長ホルモン
⇒肝臓でグルコース（ブドウ糖）を合成する

【血糖値の目安】
食後血糖値の上限は基本的に140mg/dL
食事の2〜3時間後には空腹時血糖値にあたる70-110mg/dLに戻る。

空腹時血糖値（静脈血）　
110mg/dL未満　　　正常型
110～126mg/dL未満　境界型
126mg/dL以上　　　糖尿病型

【私の血糖値】
・朝一は　⇒　120〜150mg/dL
　一食食べるまでこの値
・安定している時　⇒100〜120mg/dL
・おにぎりやカップ麺等上がりやすい食事
　⇒200mg/dLオーバー（血糖値スパイク！）
・血糖値上昇後は一時的に100mg/dL以下

【食後の血糖値上昇（糖代謝）】
①食事で糖質を摂取し
②糖質をブドウ糖に消化
③小腸でブドウ糖を吸収する
④ブドウ糖が肝臓に運ばれ血液へ放出
（余分なブドウ糖はグルコース、中性脂肪として貯蔵）
⑤ブドウ糖が血液で全身へ運ばれる

※糖質は、血糖値を直接上げる唯一の栄養素
※果糖（フルクトース）では直接的に血糖値を上げない
　⇒肝臓で中性脂肪などに変換され、余分なものが脂肪として貯蓄されるため要注意

【食後血糖値の上昇幅】
●健康人　⇒上限が140mg/dL 程度

★２型糖尿病では
１gの糖質摂取で約2〜3mg/dL程度上昇

血糖値上昇係数？（上昇幅÷糖質量）2～3倍

★私が普通に食べると
糖質40g 摂取＋100mg/dL 2.5倍
糖質65g 摂取＋150mg/dL 　2.3倍

【食後の血糖値下降】
食後上がった血糖値は
インスリンの働きにより下がります
★運動でぶどう糖を消費しても下がります。
①膵臓のβ細胞でインスリンが分泌
②全身の細胞に運ばれる
③血液中のぶどう糖を細胞に取り込む
　・筋肉にグリコーゲンとして貯蔵
　・脂肪細胞に中性脂肪として貯蔵

【空腹時の血糖値上昇】
体内でブドウ糖を合成（糖新生）
①グルカゴン、アドレナリン、コルチゾール、成長ホルモンが分泌
（血糖値が低下して飢餓状態、朝起きた時、ストレスを感じた時、運動をした時等）
②肝臓のグリコーゲン⇒肝臓でブドウ糖を合成（半日）
③脂肪細胞の中性脂肪（→グリセリン）⇒肝臓でブドウ糖合成
④筋肉のタンパク質（→アミノ酸）⇒肝臓でブドウ糖に合成

【なぜ血糖値が下がらないのか？】
①膵臓のβ細胞から分泌されるインスリンの量が少ない
・膵臓の疲弊（インスリンの出し過ぎ）
・膵臓が働かない（インスリンを分泌させるホルモンが少ない）
②インスリンの効きが良くない
・内臓脂肪型肥満でインスリン抵抗性が悪化

【血糖値の抑制対策】
・血糖値の上昇を抑制する
①糖質の摂取を少なくする
②糖質の消化吸収を遅らせる
・血糖値を下げる
③インスリンの量を増やす
④インスリンの効きを良くする
⑤運動で消費する

私の目標：最高値を180mg/dL未満

【HbA1c】（ヘモグロビンエーワンシー）とは？

HbA1cは過去1～2ヶ月前の血糖値を強く反映するため
血糖値の変化の判断に利用されます。

HbA1cは血液中のヘモグロビンにグルコース（ブドウ糖）が結合した
「糖化ヘモグロビン」です。

HbA1cの値は%ですが、
ヘモグロビンの中の
ヘモグロビンA1cの割合となります。
血糖値が高いと糖と結び付いたヘモグロビンが増えていきます。

ヘモグロビンの生体内の平均寿命は
90〜120日ですので
1から2ヶ月位の平均血糖値を判断できます。（直近の影響がより高くなります）

【HbA1cの正常値】

HbA1ｃの正常範囲は、糖尿病治療ガイドライン（日本糖尿病学会）で4.6〜6.2％です。
特定保健指導の基準値は
5.6％未満です。
5.7%以上の場合、要注意です。

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▪️日本糖尿病学会編糖尿病治療ガイドの合併症予防のための目標

合併症予防の観点からの
HbA1cの目標値を
7.0%未満としています。

対応する血糖値としては、
空腹時血糖値130 mg/dL未満、食後2時間血糖値180 mg/dL未満をおおよその目安とする

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▪️私のヘモグロビンＡ1ｃの値

●入院時
HbA1c(JDS)は14.3％(NGSP換算で14.8%)　
かかりつけのクリニック
→糖尿病専門病院
→総合病院に即入院しました

●直近のHbA1c(NGSP)は
6.7％→6.4%→6.2%
まずまずの値です。

【HbA1cから平均血糖値
を計算する方法】
（アメリカ糖尿病協会発表）
推定平均血糖値(mg/dl)＝28.7×HbA1c(％)－46.7

HbA1c 7％だと
この公式を使って推定平均血糖値に換算すると
28.7×7(％)－46.7＝154.2mg/dl

HbA1c 6％ 125.5mg/dl
HbA1c 6.5％ 140mg/dl

私の直近の値は6.2%なので
平均131.2mg/dl
入院した時は14.8%なので
平均378.1mg/dl
とんでもない状態でした！

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糖尿病の合併症
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「三大合併症」
目が悪くなる糖尿病網膜症
腎臓が悪くなる糖尿病腎症
神経が悪くなる糖尿病神経障害
の3つが代表的
最悪の場合、それぞれ失明、血液透析、足の指などの切断にまで至ります。

国内で毎年3500名以上が糖尿病で失明。
糖尿病が原因で透析を始める人は国内で年間1万4000名以上。
年間３千人の方が大切な足を失っています。

また、血糖値スパイクを起こすと
動脈硬化の可能性が高くなります。

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【主食の糖質量】
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白米100g 糖質36.8g
雑穀米100g 糖質29g
押し麦100g 糖質17.5g
マンナンごはん140g糖質33.4g
糖質40%オフ麺1袋　糖質27g